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脑外伤后遗症-软化灶〔诊断要点〕

①有明确的外伤病史，CT表现为边界清楚、局限性低密度区，CT值近似脑脊液，脑软化邻近的脑室扩大，脑沟加深，呈负占位效应。

②MR图像上T1WI为脑脊液样低信号，T2WI为高信号，T2-FLAIR压水为低信号，DWI为低信号。

1外伤性软化灶男，45岁，外伤及手术后，CT检查图中A为右颞枕叶挫裂伤血肿吸收后局部低t度影，边缘清晰，CT值约12HU，邻近脑沟加深，侧脑室后角扩大。B为右基底节区挫裂伤血肿吸收后局限性低密度影，右侧脑室扩大，右侧颞骨骨板缺如为术后改变〔鉴别诊断〕

(1)蛛网膜囊肿：占位效应明显，相应脑组织受压移位。

(2)脑积水:脑室对称性扩大，但不伴脑沟、脑回加深增宽，阻塞性脑积水则显示阻塞部位以上脑室扩大，以下脑室正常。

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