疝气是什么在家如何护理
疝气是小儿外科最常见的疾病之一,主要有腹股沟疝气和脐疝两种。
大家都知道,人体内部有大量的器官,然后有肌肉皮肤一类的组织作为柔软而富有弹性的好几层“城墙”,就区隔出了人体内外。
疝气通俗来说,就是内城墙有个洞,或者特别薄弱,本来应该待在体内的某些器官或组织就移位跑出来,被外城墙兜住了,从体外看,就是鼓起来一个大包的样子。
疝气大多数都是先天性的,胎儿出生后,生长发育相对不完善,就可能发生,如果孩子过度用力哭闹、便秘、咳嗽等使腹内压力增高,也可能加剧疝气问题。
早产宝宝和低出生体重的宝宝,因为生长发育不完善的可能性相对大一些,所以出现疝气的比例也就相对足月儿高一些。
脐疝顾名思义,就是在肚脐附近鼓出来一个大包,是由于脐环不能及时缩小闭合,腹腔内的肠子从缺口跑出来,皮肤就被顶出一个包。腹股沟疝主要是由腹股沟区的缺损未关闭,肠、卵巢或大网膜沿着缺口跑到腹股沟或阴囊里,观察到的现象,就是腹股沟位置鼓起一个包。
如何发现疝气
图片来自网络
当然是看有没有鼓包。
如果娃经常不明原因哭闹,家长可以注意观察肚脐、大腿根部有没有鼓包,活动时鼓包的大小会不会变化,用手触碰娃会不会觉得疼痛,揉一揉、睡一觉小包会不会消失等。
症状比较轻的疝气
往往是暂时出现,比如娃用力哭闹、大便、运动的时候就鼓起来,安静的时候自己就恢复了,不影响日常生活。
症状比较重的疝气
可能会压迫正常的器官,让孩子腹部坠胀、食欲不好、腹痛、便秘;对消化吸收和正常器官的发育造成影响。还可能出现脱垂的器官或者组织,被卡在破洞处不能及时归位的问题,卡住时间太长,可能导致器官缺血而受到不可逆转的损伤。
如何治疗
刚才说过,疝气发生的原因,主要是肚脐或者腹股沟附近的“内城墙”没发育完善,有个洞或者有个特别薄弱的位置。
所以绝大多数的疝气,随着娃自然长大,内城墙长好了,就自动痊愈了;特别严重,影响生活或者发生过“卡住”问题的疝气,目前主要通过微创手术的方式治疗。
脐疝发生卡住的情况较少,对身体影响比较小,自愈率也比较高,所以可以到4岁甚至更大年纪再考虑手术。
腹股沟疝自愈率低,相对比较容易发生卡住的问题,宝宝痛苦比较大,因为男娃发病率更高,还存在影响睾丸发育的隐患,所以如果需要手术,那一般会在1岁左右。
不同医生根据自身经验会给出不同的手术时机建议,但如果发生急性卡住不能及时解除,或者通过各种非手术疗法但依然症状明显的则应立即就医听取医生手术建议,而不应固守时间限制。
不做手术的话,怎么护理?
密切观察,及时发现鼓包大小的变化,是否造成宝宝疼痛不适等问题。
婴儿期不要将孩子的腹部裹得太紧,造成腹部压力过大;还有不要让孩子过早地站立,以免肠管下坠。
咳嗽、便秘、用力哭闹等都容易诱发疝气,所以有疝气的宝宝要尽量保持平静,保持大便通畅。
能不能用手自己推回去?不推荐,轻微的疝气在娃平静的时候,鼓包会自动消失,如果确认疝气后,医生或者护士教给父母自己推回去的正确方法,那可以尝试,但是没有经过专业训练,不建议自己使劲儿推。
疝气带和疝气贴可以用么?不推荐长期使用疝气带,疝气贴稍微好一些。因为长期勒住孩子,可能造成其他问题。
疝气手术危险么,有后遗症么?
如果医生最终告知需要做手术,也不用太担心,疝气手术通常都是微创手术,虽然也需要麻醉,但是手术本身已经相当成熟了,对孩子的影响不大,基本可以手术第二天就出院,一周后就能正常洗澡等。
所以如果需要手术,一定要配合医生在最适当的时机及时手术。
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