一位ldquo瓷娃娃rdquo的

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HIFU,高强度聚焦超声的英文缩写,通常名字叫聚焦超声刀。如何用超声刀隔着肚皮精确的把肿瘤烫死而不伤及周围正常组织。内容很多,我会分阶段一点一点完成。

在江南春天的夜里,心情却久久不能平静

这要从半年前说起........

我记得很清楚,那天我是在病房里,有一位家属找到了我,从福建赶来,带着厚厚的一堆病历和片子,风尘仆仆,表情忧虑。我第一次听到了这么一个词“瓷娃娃”。

这是一种罕见病,又称成骨不全症或脆骨症,还有一个特征是蓝色的巩膜,所以又有名称叫做蓝眼脆骨病。患儿易发骨折,轻微的碰撞,也会造成严重的骨折,是一种罕见遗传性骨疾病,发病率约10万分之3。

患儿的姥爷也就是找我的家属,说患儿虽然有骨折,但还是轻症的脆骨病,然而不幸的又患上了更为罕见的肿瘤---韧带样瘤。这几年来已经医院,多种治疗都不能控制,肿瘤在大腿上,脚跟不能着地,疼痛,小姑娘只有10岁。他听说有我们有HIFU技术,不管有多大代价,就想来试试看,他不忍心看到孙女遭受痛苦,而这些年由于这样罕见复杂的病情,手术后复发,没有医生愿意接手。

“瓷娃娃”——蓝眼脆骨病

罕见病的患者和家属非常艰难,一方面病患带来的巨大痛苦,而另一方面,很多医生对罕见病经验不多,求医困难。我们虽然已经在韧带样瘤HIFU治疗方面有了一定的经验,但是“瓷娃娃”合并韧带样瘤,也是头一次见到。

能不能做HIFU治疗?会不会有帮助?说实在我很犹豫,对未知的情况心里没底,风险大。看了片子,肿瘤很大,这个部位我们是有一点经验,但我深知每个人的个体差异很大,尤其是韧带样瘤这样的罕见肿瘤,可以说每一位患者都是特殊的。

姥爷话不多,对这种疾病非常理解,因为已经奔波了好多年,经历很多,无奈然而眼中还是有期望。仔细看了片子,最担心的是神经损伤,因为肿瘤巨大已经贴近骨骼血管神经,表面还有一块肿瘤向外突出,皮肤也很薄,皮肤上还有很多刚愈合的皮损,怕肿瘤破溃,还有本身的骨骼非常脆弱是位“瓷娃娃”。

我非常犹豫,还有很多困难都无法言明,不光是技术上的问题。在现实中,罕见病的困难程度,新技术的困难,很多都不是个人所能面对克服的。然而,我知道也深深理解,患者的情况估计除了HIFU技术还有可能控制外,在我能力所达到的学识范围里,目前没有更合适的治疗方法。



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