鹭姐普法中风后遗症患者在接受颈椎手术

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医院安排中风后遗症患者接受颈椎手术，

患者在术后病逝。

鹭岛姐姐为大家还原诊疗经过

患者白女士，老年人，于某年2月初以“双侧肢体乏力半年余，加重伴头晕”为主诉，医院心脏科病房住院治疗。入院诊断为“中医诊断：眩晕病气阴两虚夹痰瘀；西医诊断颈椎间盘突出、高血压病（3级，很高危），高血压性心脏病。

2月中旬

医院骨科会诊后考虑患者患有脊髓型颈椎病。同日，患者从心脏科转入骨科继续接受治疗。

3月15日

骨科在全麻下为患者实施颈前路C5椎体次全切减压+钛网植骨+钢板内固定术。在该次手术后，为加强监测治疗，骨科将患者转入ICU病房。

3月19日10:00

ICU病房认为患者病情已趋稳定，将患者转回骨科病房。骨科在接收患者后，给予患者心电血氧监护、鼻导管吸氧、肠内营养支持等处置。但当天18:00，骨科又以患者痰多粘稠、无力咳出、心率快为由，将患者转回ICU病房。

自3月19日傍晚转回ICU病房后

患者陆续出现口鼻腔分泌物多、呼吸系统感染、泌尿系统感染等症状，医院先后为患者实施气管切开术、胃造瘘术、膀胱造瘘术，并给予抗感染、营养支持等治疗。但患者病情持续恶化，医院告知家属患者随时有可能出现危及生命的并发症。

6月中旬

在ICU病房经过近三个月的努力抢救仍无法阻止病情恶化的情况下，患方家属只得携患者返回家中。

7月下旬

患者在家中病逝。

福建远大联盟律师事务所刘娟律师团队

接受患方委托后开展的工作

1、指导患方复印并封存病历。

2、本团队的法学、医学和鉴定三方面的专家认真分析病历资料，向患方详细了解诊疗细节。

经过分析，专家发现，部分病历资料存在被篡改的情形。

3、医院的诊疗行为进行分析，并提出初步分析意见。本团队认为，医院在诊疗中存在过失，而这些过失与患者的病逝之间存在因果关系，医院应承担相应的法律责任。

4、启动诉讼程序，向医院所在地法院提起诉讼。

5、在诉讼质证环节，本团队的律师先针对虚假病历问题提出详细的质证意见及处置建议。然后在法院主持下，根据本案案情审慎选择司法鉴定机构。

6、在司法鉴定环节，医院的过失进行了充分的论证和阐述：

（1）医院存在篡改病历的行为，病历中的手术记录单、入院记录、病程记录、长期医嘱、临时医嘱和体温单等均被篡改。

（2）医院向患者隐瞒了“中风后遗症”这一病情，并误导患者接受颈椎手术，该行为侵犯了患者的知情选择权。

（3）医院在颈椎手术过程中操作不当，损伤了患者的中枢神经系统，最终导致患者离世。

7、司法鉴定会结束后，律师再次与鉴定机构沟通，进一步从医学角度就案件进行探讨并阐述患方意见。

处理结果

医院存在过错，医院的过错与患者病逝之间存在因果关系。对于鉴定机构的鉴定结论，医院亦表示认可和接受。

最后，本案在法院主持下，医患双方以鉴定结论为依据达成调解协议，医院如期向患方支付赔偿款项20余万元。

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