知识点孩子大面积黑痣疤痕该怎么治疗

大面积的黑痣和疤痕在临床是非常常见的，这些皮肤病变位于人体表面对外观影响巨大，另外先天性黑痣也有恶变的风险，所以有治疗的必要性。

随着孕期检查技术的进步，很多具有明显先天性畸形胎儿已经被人工流产，但先天性黑痣等色素痣孕期无法筛查出来，所以目前先天性黑痣在先天性畸形中占的比例很高。在网上经常有宝妈咨询焦虎医生有没有不手术治疗黑痣的方法。

这些宝妈心情非常急迫，很多骗子也正是抓住这一点，“创造”了很多神奇疗法。比如下面这位宝妈，孩子后背部有一巨痣。

这位宝妈在网上查到了很多神奇疗法，比如这几个……

在这里焦虎医生可以郑重的告诉各位宝妈，对于大面积黑痣除了手术没有其它治疗方法。这可能浇灭了各位宝妈仅有的一丝希望。可是残酷的现实总比被骗要好，骗子骗得不仅仅是钱还有孩子的健康。

对这些大面积的疤痕和黑痣，最好的治疗方法就是组织扩张，今天焦虎医生就跟大家谈谈组织扩张。

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扩张器就像一个气球

组织扩张器是用硅胶制成的一个水囊，由三部分组成：扩张囊、连接导管和注水壶。通过注水壶可以向扩张囊内注水，随着注水增多扩张器就变大，就像向气球里吹气使气球变大一样。

皮肤扩张术是将扩张器埋置在正常皮肤深面，然后扩张器内注水，使扩张器逐渐变大。增大的扩张器对皮肤产生力学刺激，在力学刺激下，皮肤内的细胞增殖，皮肤面积逐渐增大。这样我们就可以用这些多出来的正常皮肤把疤痕黑痣等皮肤病变替换掉。也许这么说你还是不懂，其实皮肤扩张和怀孕肚子变大道理是一样的，随着胎儿逐渐增大，我们的肚子也变大。

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皮肤扩张术可以治疗哪些疾病？

皮肤扩张术应用范围非常广，可以用来治疗大面积的瘢痕、黑痣、其它色素痣、纹身、鲜红斑痣、神经纤维瘤等皮肤病变。

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皮肤扩张术需要两期手术

皮肤扩张手术分为两期：第一期——埋置扩张器，在瘢痕等病变组织的周围正常皮肤深面埋置扩张器。埋扩张器时扩张器是空的，只需要切一个3cm的皮肤切口就可以把容积几百毫升的扩张器放置皮下。手术后3天出院，2周拆线，拆线后开始向组织扩张器内注射生理盐水，每周注射一次，大约需要注水扩张3-5个月。注水扩张结束后进行第二期手术——扩张器取出术，通过扩张后正常皮肤的面积逐渐增大，我们就获得了额外的正常皮肤，这样就可以将黑痣等病变组织切除，用正常皮肤代替，最后黑痣等变成了正常皮肤。整个治疗期间仅第一期和第二期手术时需要住院，每次住院3-5天，注水扩张期间不需住院，每周回院注水一次即可。

术前

术后一周

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皮肤扩张术效果甩掉植皮几条街

植皮也是治疗大面积病变的一种方法，但在整形外科应用的越来越少，主要原因植的皮会出现色素沉着（通俗讲就是变黑），另外还会收缩、质地差、外观效果差，就像在正常皮肤上打了个补丁一样，另外取皮的地方会遗留新的瘢痕。而皮肤软组织扩张是用含有脂肪层的正常皮肤来修复病变，外观效果好，没有明显的色素沉着；另外皮肤软组织扩张是用病变周围多余的皮肤替代病变，所以不会在供区遗留明显瘢痕。

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皮肤扩张术也不能做到无痕

很多宝妈问，那是不是皮肤扩张最后一点疤都没有。其实只要做手术切开皮肤就一定会留疤的（人世间摸爬滚打，谁还没道疤？），皮肤扩张也不例外。皮肤扩张术后会有切口疤痕，切口疤痕一般都是线状的，长度一般是原来病变周长的2/3。

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儿童也可以做皮肤扩张术

4-5岁儿童就可以进行皮肤扩张术，扩张器需要每周扎针扩张一次，所以孩子太小不太建议做，不建议做不是技术上不允许，主要是考虑到孩子的心理发育等医疗以外原因。那么，到底为谁而医？

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扩张过程并不疼

很多宝妈看到扩张器后吓坏了，问皮肤扩张是不是很疼。扩张器每周打水一次，扩张器是逐渐被撑大的，就像怀孕肚子一天天增大一个道理，这个过程不会疼。另外胳膊或者腿上的扩张器并不影响拿东西或者走路等基本的运动。

（本

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