临床助理测评试卷

21.腹部脏器中最容易受损伤的器官是()

A.肝

B.脾

C.胰

D.肾

E.膀胱

22.腹股沟管内环体表投影的部位应在()

A.腹股沟韧带中点

B.耻骨结节外侧

C.肿块隆起最明显处

D.腹股沟韧带中点上方2厘米

E.髂前上棘的内侧

23.继发性化脓性腹膜炎的病原菌最多见的是()

A.大肠杆菌

B.链球菌

C.葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

E.变形杆菌

24.上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于()

A.出血的速度和量

B.出血部位的高低

C.病变的性质

D.凝血机制

E.胃肠蠕动情况

25.急性阑尾炎,当腹痛尚未转移至右下腹前,在诊断上具有重要意义的是()

A.出现发烧

B.有白细胞显著升高

C.胳区压痛及反跳痛

D.胳区及右下腹均有压痛、反跳痛

E.右下腹固定压痛

26.目前认为,溃瘍性结肠炎发病的因素主要是()

A.细菌感染

B.精神因素

C.变态反应

D.理化因素刺激

E.免疫和遗传因素

27.在急性胰腺炎发病过程中起最主要作用的酶是()

A.磷脂酶

B.糜蛋白酶

C.激肽释放酶

D.脂肪酶

E.胰蛋白酶

28.下列哪类胆囊结石在行X线腹部平片检查时常显影?()

A.胆固醇结石

B.胆色素结石

C.混合性结石

D.泥沙样结石

E.黑结石

29.肝硬化患者出现血性腹水,但无腹痛及发热,应首先考虑()

A.结核性腹膜炎

B.原发性肝癌

C.门静脉血栓形成

D.肝肾综合征

E.自发性腹膜炎

30.下列有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是()

A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感

B.常在餐后半小时出现

C.腹压增高时可加重

D.弯腰时可加重

E.卧位可加重

31.慢性肾衰竭时最常见的电解质紊乱()

A.代谢性酸中毒、高血磷、低血钙

B.代谢性碱中毒、低血磷、低血钙

C.代塘f性酸中毒、高血钾、高血钙

D.代谢性酸中毒、高血磷、高血钙

E.代谢性碱中毒、低血钾、低血钙

32.尿道下裂畸形的特征,不包括()

A.尿道开口异常

B.阴茎向腹侧屈曲

C.阴茎向背侧屈曲

D.阴茎背侧包皮正常,腹侧缺乏

E.尿道海绵体发育不全

33.肾损伤密切观察过程中哪项不应手术治疗()

A.抗休克治疗不好转

B.观察过程中发现有合并脏器损伤

C.血尿越来越加重

D.血尿仍存在,但血压在上升

E.腹部包块越来越大

34.前列腺增生症状与以下哪项无关()

A.梗阻的程度

B.病变发展的速度

C.合并膀胱炎症

D.合并膀胱结石

E.前列腺体积大小

35.肾结核单纯使用抗结核药物治疗的指征是()

A.静脉肾盂造影一侧不显影

B.静脉肾盂造影一侧广泛破坏

C.肾盂造影显示病变轻或无明显改变,尿中有结核杆菌

D.一侧肾钙化

E.肾结核并结核性挛缩膀胱

36.膀胱癌最常见的组织学类型是()

A.非上皮性肿瘤

B.鳞状细胞癌

C.腺癌

D.绒毛膜上皮癌

E.移行细胞癌

37.右肾绞痛伴有血尿,进一步检查,应先进行()

A.膀胱镜

B.静脉尿路造影

C.泌尿系X线平片

D.尿找肿瘤细胞

E.CT

38.肾盂肾炎最常见的感染途径是()

A.上行感染

B.血行感染

C.淋巴道感染

D.外伤直接感染

E.肾周围器官感染蔓延

39.尿红细胞管型,主要见于()

A.慢性肾衰竭

B.急性肾小球肾炎

C.肾盂肾炎

D.下尿路出血

E.反流性肾病

40.最常见肉眼血尿反复发作的肾小球疾病是()

A.急性链球菌感染后肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.糖尿病肾病

D.IgA肾病

E.狼疮性肾炎

41.以下不是遗传咨询目的是()

A.及时确定遗传性疾病患者

B.减少遗传病儿出生

C.控制人口数量

D.降低遗传性疾病发生率

E.及时确定遗传性疾病携带者

42.妊娠期早期心衰的体征,以下哪项错误()

A.轻微活动后出现胸闷、气急及心悸感

B.休息时呼吸大于16次/分

C.休息时心率大于次/分

D.夜间常感胸闷,需坐起呼吸

E.肺底出现少量持续湿性啰音

43.下列哪项不是导致早产的原因()

A.下生殖道感染

B.胎膜早破

C.羊水过少

D.双角子宫

E.多胎妊娠

44.关于产褥期处理及保健,以下哪项正确()

A.产后24小时内,每3~4小时哺乳一次

B.少量口服抗生素,预防乳头皲裂

C.会阴部可用稀释的高锰酸钾或新洁尔灭冲洗

D.必须退奶时,可口服大剂量孕激素

E.产后访视应在产后42天开始

45.关于催产素静脉点滴,以下哪项正确()

A.用于胎儿窘迫,需尽快结束分娩时

B.用于低张力型宫缩乏力,以加强宫缩

C.用于各种原因的产程延长或停滞,以缩短产程

D.难产助产时(如产钳术时),不宜应用

E.足月引产时,需大剂量点滴方有效

46.遗传咨询和产前诊断的对象,不包括以下哪项()

A.既往分娩智力低下或畸形儿者

B.不明原因反复自然流产者

C.年龄超过35岁的高龄产妇

D.既往有流产病史者

E.孕期接受放射线照射者

47.在孕妇腹壁上听诊,与胎心率一样的音响是()

A.腹主动脉音

B.脐带杂音

C.子宫杂音

D.胎动杂音

E.胎盘血流杂音

48.受精卵着床必须具备的条件,以下哪项错误()

A.透明带必须消失

B.受精卵发育至囊胚期

C.囊胚的滋养细胞层分化出合体滋养细胞

D.囊胚与子宫内膜同步发育

E.孕妇体内必须有足够数量的孕酮

49.卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期称为()

A.新生儿期

B.幼年期

C.青春期

D.性成熟期

E.更年期

50.会阴侧切时,将切伤以下哪些肌肉()

A.会阴浅横肌,深横肌,球海绵体肌,部分耻尾肌

B.会阴浅横肌,深横肌,球海绵体肌,部分坐尾肌

C.会阴浅横肌,深横肌,球海绵体肌,肛门外括约肌

D.会阴浅横肌,深横肌,坐骨海绵体肌,部分耻尾肌

E.会阴浅横肌,深横肌,坐骨海绵体肌

51.降低输血过敏反应发生率的措施是()

A.严格清洗、消毒采血和输血用具

B.选用洗涤红细胞

C.选用一次性输血器

D.采用无热源技术配制保存液

E.减慢输血速度

52.凝血酶原时间(PT)正常见于()

A.维生素K缺乏

B.慢性肝病肝功能失代偿

C.血友病

D.口服双香豆素

E.先天性V因子缺乏

53.粒细胞缺乏症的定义是指外周血中性粒细胞绝对计数持续低于()

A.0.1×/L

B.0.3×/L

C.0.5×/L

D.1.0×/L

E.1.5×/L

54.男性,75岁,因乏力、胸腰痛2个月来诊,既往体健。化验血红蛋白86g/L,白细胞5.3×/L,血小板×/L,血清总蛋白98g/L,白蛋白35g/L,血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白带。骨骼X线片示胸椎10~11和腰椎3~4有压缩性骨折。该患者最可能的诊断是()

A.原发性巨球蛋白血症

B.胸腰椎结核

C.多发性骨髓瘤

D.骨转移瘤

E.老年性骨质疏松

55.霍奇金病最有诊断意义的细胞是()

A.R-S细胞

B.霍奇金细胞

C.陷窝细胞

D.多形性瘤细胞

E.嗜酸性细胞

56.骨髓增生异常综合征患者的骨髓幼稚细胞中有Auer小体,见于()

A.RA型

B.RAS型

C.RAEB型

D.RAEB-T型

E.CMML型

57.Auer小体不见于()

A.M1型白血病

B.M2型白血病

C.M3型白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E.急性单核细胞白血病

58.急性失血性贫血患者,当丢失血容量至少达多少时即可有贫血表现?()

A.10%

B.20%

C.25%

D.30%

E.35%

59.等渗性缺水病人,大量输入生理盐水治疗可导致()

A.高钾血症

B.低钾血症

C.低氯血症

D.高钙血症

E.高氯血症

60.痛风是下列何种物质代谢异常所致()

A.糖代谢异常

B.慢性嘌呤代谢障碍

C.钙、磷代谢异常

D.脂质代谢紊乱

E.维生素代谢异常

61.关于2型糖尿病,正确的说法是()

A.应有“三多一少”的症状

B.尿糖阳性

C.胰岛素水平低于正常

D.空腹血糖应升高

E.糖耐量试验有助于可疑病例的诊断

62.Cushing综合征最常见的病因是()

A.肾上腺皮质腺瘤

B.肾上腺皮质腺癌

C.垂体ACTH分泌过多

D.异位ACTH综合征

E.医源性皮质醇增多症

63.PTH的作用为抑制()

A.溶骨

B.肾小管憐再吸收

C.cAMP活性

D.1,25(OH)2D3形成

E.肠钙吸收

64.下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助()

A.血总T3、T4升高

B.血FT3、FT4升高

C.体重不随妊娠月数而增加

D.休息时脉率次/分

E.四肢近端肌肉消瘦

65.腺垂体功能减退症最常见原因是()

A.希恩(Sheehan)综合征

B.各种垂体肿瘤

C.原发性空蝶鞍症

D.糖尿病血管病变

E.颅内感染后遗症

66.神经垂体存的激素是()

A.促甲状腺激素

B.抗利尿激素

C.生长激素

D.促肾上腺皮质激素

E.促性腺激素

67.全身骨与关节结核中发病率最高的是()

A.髋关节结核

B.膝关节结核

C.脊柱结核

D.肘关节结核

E.肩关节结核

68.关于骨关节炎,下列哪项不正确()

A.主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生

B.多见于中老年人

C.女性多于男性

D.可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射

E.原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者

69.关于股骨头骨软骨病下列哪项不对?()

A.是股骨头骨骺的缺血坏死

B.临床表现主要是疼痛和功能受限

C.X线片所见与病理发展过程有密切关系

D.按病理发展过程可分为缺血期、血供重建期、愈合期和畸形残存期

E.放射性核素骨显像对早期诊断帮助不大

70.桡神经肘下损伤最主要的一个表现为()

A.手腕下垂

B.不能主动伸指间关节

C.不能主动伸掌指关节

D.手背尺侧感觉消失

E.拇指不能对掌

71.手的肌腱断裂后出现的体征是()

A.手指被动活动丧失

B.局部出现剧烈的疼痛

C.出现手的成角畸形

D.手的休息位发生改变

E.出现侧方摆动

72.肘关节脱位的特有体征是()

A.患肘肿痛、不能活动

B.以健侧手托患侧前臂

C.肘后三角关系正常

D.肘后三角关系异常

E.肘关节处于半伸直位

73.颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是()

A.颌枕带牵引

B.手法复位,石膏固定

C.颅骨牵引

D.两桌复位法

E.切开复位法

74.胫骨易发生骨折的部位是()

A.上端干骺端部位

B.中上1/3处

C.胫骨中段

D.中下1/3处

E.踝上部位

75.锁骨骨折常用的治疗方法是()

A.切开复位,内固定

B.手法复位,横8字绷带固定

C.牵引治疗

D.手法复位,夹板固定

E.手法复位,石膏外固定

76.骨骺分离,是属于()

A.先天性发育不良

B.骨折

C.脱位

D.骨衡软骨病

E.骨髓炎的一种类型

77.造成脑疝常见的原因中不包括()

A.外伤所致各种颅内血肿

B.颅内脓肿

C.颅内肿瘤

D.颅内寄生虫

E.颅底骨折

78.病人将一盡灯看成是一个牛头,此症状是()

A.空间知觉障碍

B.错觉

C.幻视

D.妄想

E.非真实感

79.舌咽、迷走神经麻痹的临床表现不包括()

A.吞咽困难,饮水呛咳

B.说话声音带鼻音

C.患侧软腭活动受限

D.患侧咽反射消失

E.舌前2/3味觉消失

80.强直性脊柱炎的基本病理是()

A.外分泌腺体炎症

B.肌腱附着点炎

C.滑膜炎

D.关节软骨退行性变

E.皮下结缔组织增生

81.强直性脊柱炎的发病与下列哪个基因密切相关()

A.HLA-DR4

B.HLAB7

C.HLA-B5

D.HLA-B27

E.HLA-DW4

82.类风湿关节炎的关节特点不包括()

A.关节痛是最早的关节症状

B.以大关节受累为主

C.关节强直

D.关节畸形

E.关节活动障碍

83.在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是()

A.CD3+细胞

B.CD4+细胞

C.CD8+细胞

D.B淋巴细胞

E.巨噬细胞

84.对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是()

A.抗核抗体

B.抗dsDNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗RNP抗体

E.抗Ro抗体

85.下列关于SLE描述不正确的是()

A.免疫复合物的形成及沉积是SLE发病的主要机制

B.抗Sm抗体特异性高达99%

C.约80%的病人在病程中有皮肤损害

D.几乎所有患者的肾组织均有病理变化

E.补体C3升高

86.下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是()

A.类风湿性关节炎

B.硬皮病

C.骨关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.皮肌炎

87.风湿病最具特征性的病变是()

A.浆液性纤维素性心包炎

B.风湿性关节炎

C.皮下风湿小结

D.风湿性心瓣膜病

E.风湿性肉芽肿性心肌炎或心肌间质Aschoff小体形成

88.早期确诊先天性甲状腺功能减低症的实验室检査是()

A.甲状腺抗体的测定

B.TRH兴奋实验

C.血清T3、T4、TSH测定

D.甲状腺扫描

E.骨龄测定

89.小婴儿,化脓性脑膜炎,最应注意的体征是()

A.颈抵抗

B.克氏征

C.布氏征

D.前囟隆起

E.巴氏征

90.所有骨髓均为红骨髓见于()

A.1周岁

B.2周岁

C.3周岁

D.4周岁

E.5周岁

91.所有骨髓均为红骨髓见于()

A.1周岁

B.2周岁

C.3周岁

D.4周岁

E.5周岁

92.急性肾炎与慢性肾炎的根本区别是()

A.起病缓急

B.高血压程度

C.有无肾功能减退

D.肾组织病理改变

E.起病年龄、性别

93.动脉导管解剖闭合80%发生于()

A.3个月内

B.5个月内

C.6个月内

D.9个月内

E.1岁以内

94.关于小儿呼吸道感染错误的是()

A.上呼吸道感染,最常见的病原是病毒

B.毛细支气管炎病原体多为肺炎链球菌

C.疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒

D.咽-结合膜热病原体为腺病毒

E.支原体肺炎病原体为肺炎支原体

95.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是()

A.皮肤弹性差

B.哭无泪,尿量少

C.眼眶及前囟凹陷

D.周围循环衰竭

E.精神萎靡

96.介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径()

A.5~9mm,3~5天后反应消失

B.10~15mm,1周后留有色素

C.15~20mm,2~3周后反应消失

D.20mm,永不消失

97.猩红热患儿皮疹特点,以下哪项不正确()

A.皮疹粗糙,鸡皮样瘆

B.常有散在糠屑样脱皮

C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏

D.常在24小时内遍及全身

E.疹间皮肤亦呈红色

98.儿童风湿热的相关发病机制是()

A.链球菌直接损害

B.Ⅲ型变态反应

C.Ⅳ型变态反应

D.Ⅰ型变态反应

E.肠球菌的毒素作用

99.鉴别非典型苯丙酮尿症,需进行()

A.Guthrie细菌生长抑制试验

B.尿蝶呤分析

C.血有机酸分析

D.尿三氯化试验

E.尿2,4-二硝基苯肼试验

.足月儿生后第1小时内呼吸频率是()

A.20~30次/分

B.40~50次/分

C.60~80次/分

D.90~次/分

E.~次/分

.母乳与牛乳相比,营养丰富,易于消化,是因为母乳中()

A.蛋白质含量高

B.含酪蛋白多

C.含白蛋白、球蛋白较多

D.含饱和脂肪酸多

E.含甲型乳糖高

.2个月以上小儿首次接种卡介苗以下哪点最重要()

A.皮内注射

B.接种前应做结核菌素试验

C.接种剂量应减半

D.应注意避免感染

E.接种浓度应减低(1:0)

.1岁内小儿体重后半年每月平均增长()

A.~g

B.~g

C.~g

D.~g

E.~g

.新生儿期是指从出生断脐至足()

A.7天

B.18天

C.28天

D.30天

E.40天

.强直性脊柱炎的基本病理是()

A.外分泌腺体炎症

B.肌腱附着点炎

C.滑膜炎

D.关节软骨退行性变

E.皮下结缔组织增生

.强直性脊柱炎的发病与下列哪个基因密切相关()

A.HLA-DR4

B.HLAB7

C.HLA-B5

D.HLA-B27

E.HLA-DW4

.类风湿关节炎的关节特点不包括()

A.关节痛是最早的关节症状

B.以大关节受累为主

C.关节强直

D.关节畸形

E.关节活动障碍

.在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是()

A.CD3+细胞

B.CD4+细胞

C.CD8+细胞

D.B淋巴细胞

E.巨噬细胞

.对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是()

A.抗核抗体

B.抗dsDNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗RNP抗体

E.抗Ro抗体

.下列关于SLE描述不正确的是()

A.免疫复合物的形成及沉积是SLE发病的主要机制

B.抗Sm抗体特异性高达99%

C.约80%的病人在病程中有皮肤损害

D.几乎所有患者的肾组织均有病理变化

E.补体C3升高

.对危重急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是()

A.吸氧

B.导泻

C.维持生命体征并终止毒物接触

D.洗胃

E.使用特效解毒药

.35岁女性,初步诊断右乳腺上方乳腺纤维腺瘤,应采取的治疗方法是()

A.中医中药治疗

B.择期手术

C.限期手术

D.急诊手术

E.口服他莫昔芬(三苯氧胺)治疗

.下列关于烧伤面积的叙述,哪项不正确?()

A.新九分法将体表面积分成11个9%

B.新九分法主要适用成人

C.一个手掌为体表面积的2%

D.临床上判断烧伤面积,I度不计算在内

E.会阴部占体表面积的1%

.某病人因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿,量约30ml,合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠,抢救原则首先是()

A.降低颅内压

B.下颌骨结扎固定

C.补充血容量

D.保持呼吸道通畅

E.开颅手术

.下列关于全身性外科感染的叙述,哪项是错误的?()

A.菌血症是胺毒症的一种

B.当代外科感染中,革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染

C.外科真菌感染属条件性感染

D.真菌感染时血培养易发现

E.伴有厌氧菌感染时易形成脓肿

.卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人每天最低热卡需要是()

A.15~20kcal/kg

B.25~30kcal/kg

C.30~50kcal/kg

D.50~60kcal/kg

E.75kcal/kg

.术前常规禁食的主要目的是()

A.避免胃膨胀而妨碍手术

B.防止围手术期的呕吐及误吸

C.防止术后腹胀

D.防止术后肠麻痹

E.防止术后便秘

.男性无合并症淋病的临床表现,错误的是()

A.尿道口红肿

B.急性尿道炎

C.尿道口溢脓

D.腹股沟淋巴结肿大

E.全身症状重

.病原体进入人体后,是否引起疾病,主要取决于()

A.病原体的数量

B.病原体的毒力

C.病原体的致病能力和机体的免疫功能

D.病原体的侵袭力

E.机体的抵抗能力

.碘解憐定解救有机磷农药中毒的药理学基础是()

A.生成磷酰化胆碱醋酶

B.具有阿托品样作用

C.生成磷酰化碘解磷定

D.促进ACh重摄取

E.促进胆碱酯酶再生

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