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江澜老师
手把手教你排除过敏原
初上临床之时，许多人对过敏这个词的认知尚停留在“过敏就是长湿疹”的肤浅阶段，根本没听说过“过敏性鼻炎”“过敏性黑眼圈”“咳嗽变异性哮喘”等过敏引发的疾病或症状。
好在周围的医生同仁们不遗余力的科普，加之病患朋友的思考、学习以及在日常生活中的印证，现在越来越多的人认知了过敏对机体“丰富多样”的损伤，遇到咳嗽、喷嚏、流鼻涕也不会轻易判断为感冒了，急躁、孩子好动、注意力不集中也并非只是习惯养成不好或性格缺陷的原因，长期反复的大便不成形或便秘也可能不是单纯的消化不良，嘴唇肿胀、肛门周围红色的皮疹、眼睛结膜充血也不是笼统地认为就是“上火”，过敏的症状除了出现在呼吸道、皮肤、肠道，也会表现在行为改变。
那么我们如何追踪潜在的食物过敏呢？
第一步，列出一个最容易引发过敏的食物
大约可以分为八大类：乳制品、小麦制品、蛋白、坚果、玉米、海鲜、大豆、食品添加剂。其中乳制品是最常见的过敏原，同时也最容易隐匿在众多食物当中，比如饼干、冰激凌、饮料等。
第二步：做一个过敏记录表
每2周或3周筛查1种食物，把摄入以后的表现记录下来，如果没有发现任何不适，继续换下一种食物，直至第一步里面所例举的八大“嫌疑犯”排查完毕。
举个例子
可能过敏的食物
症状
去掉之后的效果
备注
牛奶
流鼻涕、咳嗽、鼻塞、腹痛、夜里磨牙、睡眠浅
鼻涕减少，咳嗽减轻，夜醒次数减少
对牛奶过敏
花生
唇周及肛周红疹，夜间醒来3次
红疹好转，夜间醒来1次
对花生过敏，应排除其他坚果
……
……
……
……
第三步：验证你的发现
每2周或3周筛查1种食物，把摄入以后的表现记录下来，如果没有发现任何不适，继续换下一种食物，直至第一步里面所例举的八大“嫌疑犯”排查完毕。
有的孩子对某种食物的过敏是因为曾经大量摄入或摄入太频繁，超过身体代谢的能力。最常见的就是对鸡蛋、牛奶的过敏或不耐受，比如儿保医生大力鼓吹的每日必须保证的奶量，“一杯牛奶，强壮一个民族”的洗脑口号，还有经历食物匮乏年代的后遗症——对所有高能量高蛋白食物狂热的追捧，这些未经思考和验证的信息指导着人们的饮食习惯，似乎现在牛奶和鸡蛋就是早餐的标配，似乎馒头、小菜和清粥就是没营养的代名词，以至于很多家长发出这样的疑问：“不吃牛奶鸡蛋，那早餐吃什么呢？”这让我想起了此前看的一本书《人类简史》，作者认为农业社会和工业社会的结果其实是禁锢了人们的思维和生活方式，采集社会虽然艰辛、危险，却可以获得更多种类的食物以及生存技能，这位以色列青年才俊痛恨“人类中心主义”，他的观点虽然有些偏激，但其实是“恨铁不成钢”，其中道理值得肯定，单一的食物会导致身体机能紊乱和真正意义上的营养不足。所以，常常有孩子杜绝一段时间的牛奶，牛奶不过敏了，又发现大豆过敏了，原来家长们不放心早餐里没有牛奶来补充蛋白质，每天一杯豆浆或坚果豆浆，结果长期频繁摄入大豆，对大豆又不能消化了。在这种情况下，可以采用循环饮食，对于可疑食物每隔4、5天吃1次或更长的周期，可以有效地减少过敏的发生。
对于过敏症状的发生，要抓住最客观的信号——皮疹、腹泻、呼吸道症状（鼻塞、喷嚏、咳嗽）、便秘。机体的过敏表现严重程度取决于吃的频率、数量以及自身的反应性。有的人吃了一口桃子就会腹痛难忍或长荨麻疹，而有的人吃点缀有桃子的蛋糕或点心就不会有明显的过敏反应。有的人一吃花生就会呼吸困难，嘴唇肿胀，而有的人每周吃不超过1次花生炖汤，就不会有过敏反应。如果过敏反应较重，比如气喘、呼吸困难应立即送医，而只是皮肤疹子则可以在家观察，超过3天症状不消退或加重再就医。
本文所排除的过敏原是指食入性过敏原，实际上还有一类吸入性过敏原，那一类过敏原的避免方法，另文再叙。
另附食物过敏的常见症状
（来自《西尔斯亲密育儿百科》）
呼吸道
皮肤
肠道
流鼻涕
发红，砂纸状的脸部皮疹
粘液性腹泻
打喷嚏
荨麻疹
便秘
气喘
手足发肿
胀气
鼻塞
干燥、鳞状、发痒（主要在脸上）
唾液过多
流眼泪
黑眼圈
呕吐
支气管炎
眼皮肿胀
肠道出血
耳部感染
嘴唇肿胀
体重增加缓慢或停止增加
持续咳嗽
舌头疼痛，干裂感
肛门周围出现灼热皮疹
充血
腹部不适
胸部发出声响
江澜医生
江澜，硕士，国家执业中医师。年毕业于成都中医药大学临床专业，年取得中医诊断学硕士学位。近年来发表学术论文10余篇，参编教材、著作10余部。
先后师从名医马维骐教授、宋兴教授、夏隆江博士，深得名师临证精髓，对临床常见妇科、儿科、内科疾病的诊治有较深体会。在治疗外阴瘙痒、白带异常、妇人腹痛、产后缺乳、盆腔肿块、更年期综合症等方面形成了自己的特色。在中医治疗因多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等导致的月经不调、痛经等方面，采用中药汤剂、膏剂、热熨等治疗，积累了丰富的经验。对儿科过敏性咳嗽、过敏性鼻-支气管炎、上呼吸道感染、积食腹泻、体质调理等，运用中西结合的思维，结合辨证论治，疗效显著。临床善用仲景经方治疗糖尿病、慢性肾病、习惯性便秘、失眠、头痛、咳喘、痤疮、亚健康调理、消化不良等常见病。
江澜医生坐诊时间：
（新乐路店）星期四上午半天
（西村大院店）星期二上午半天，星期五上午半天
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（蜀汉路店）星期五下午半天
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