脑卒中的发病原因,脑卒中有哪些并发症
脑卒中俗称脑中风,凡因脑血管阻塞或破裂引起的脑血流循环障碍和脑组织功能或结构损害的疾病统称为脑卒中。据统计,中国现存中风病人约万,其中万病人不同程度丧失劳动力和生活不能自理,其致残率高达75%。另外,每年新发生脑中风病人约万,死亡万。已得过脑中风的患者,易再复发,每复发一次,加重一次,所以,更需要采取有效措施预防复发。
脑卒中的发病原因是什么?
脑卒中的发病原因是由于脑血管阻塞或破裂引起的脑血流循环障碍和脑组织功能或结构损害。当供应脑部血液的动脉血管破裂、被阻塞或在管壁的患病区域形成血凝块,减少血流量,那么向大脑的血液输送就会不足甚至中断,引发脑卒中。很多疾病或情况都可能导致脑部血管的破裂或产生栓子阻塞血管,如高血压易导致脑出血,低血压、高脂血症、糖尿病、心脏病(如心瓣膜病、心律不齐)等易导致脑缺血或脑梗死。
脑卒中有哪些并发症?
脑出血或大面积的脑梗死后,常会并发身体其他脏器的疾病,常见的有:
(1)急性消化道出血。大部分在发病后1周以内出现,半数以上出血来自胃部,其次为食管,表现为呕血或黑便。
(2)脑心综合征。发病后1周内检查心电图,可发现心脏有缺血性改变、心律失常,甚至会发生心肌梗死。
(3)肺部感染。脑部病变可能导致肺和呼吸道血管功能紊乱,肺水肿淤血。较长时间不翻身,会导致肺部分泌物坠积,以及呕吐物吸入气管等,都会促使肺炎发生。
(4)中枢性呼吸困难。多见于昏迷病人。呼吸呈快、浅、弱及不规则,或呈叹气样呼吸、呼吸暂停,是由于脑干呼吸中枢受到影响,说明病情严重。
(5)褥疮。由于瘫痪肢体活动受限,骨头隆起部位容易受压,局部皮肤血液循环与营养障碍,故容易发生褥疮,好发部位在腰背部、骶尾部、股骨大转子、外踝、足跟处。
(6)中枢性嗝逆。见于中风的急、慢性期。重者呈顽固性发作,也是病情严重的征象。
脑卒中的先兆有哪些?
(1)突然发生眩晕。眩晕是脑血栓的前兆中极为常见的症状,可发生在脑血管病前的任何时段,尤以清晨起床时发生得最多。此外,在疲劳、洗澡后也易发生。特别是高血压患者,若1~2天反复出现5次以上眩晕,发生脑出血或脑梗死的危险性增加。
(2)突然发生剧烈头痛。任何突然发生的剧烈头痛;伴有抽搐发作;近期有头部外伤史;伴有昏迷、嗜睡;头痛的性质、部位、分布等发生了突然的变化;因咳嗽用力而加重的头痛;疼痛剧烈,可在夜间痛醒。
(3)步态异常。步履蹒跚,走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一。尤其是老年人的步态突然变化,并伴肢体麻木无力,多是脑血管病的先兆信号。
(4)哈欠不断。患缺血性脑血栓病者,80%发病前5~10天会出现哈欠连连的现象。
(5)高血压患者鼻出血是一种危险信号。数次大量鼻出血,再加上眼底出血、血尿,这种人可能在半年之内会发生脑血栓。
(6)血压异常。血压突然持续升高到/毫米汞柱以上是发生脑出血的前兆;血压突然降至80/50毫米汞柱以下时,是脑血栓形成的先兆。
(7)其他先兆症状。呛咳、吞咽困难、突然出现半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鸣等也是脑血栓的前兆表现。
脑卒中的后遗症有哪些?
脑卒中常见的后遗症主要表现为单侧肢体运动控制能力差和功能障碍,失语,构音障碍,面瘫,吞咽困难,偏瘫,两便失禁,血管性痴呆等。
如何预防脑卒中?
适宜的生活方式可以大大减少脑卒中的发生:
(1)经常监测或控制血压。
(2)了解是否有房颤,并警惕其发生。
(3)监测和控制血胆固醇。
(4)如果有糖尿病要控制好血糖。
(5)坚持有规律地参加体育活动。
(6)低盐、低脂饮食,并增加充分的水果、蔬菜、谷类及适量的蛋白质。
(7)如果有任何卒中症状,如:口角歪斜、一侧肢体麻木或无力、言语不利、饮水呛咳、复视等,请立即就医。
预防脑卒中的复发,就要把中风的危险因素尽可能降到最低。控制血压、调脂、应用抗血小板药物、对症状性颈动脉狭窄进行颈动脉内膜剥脱术、颈动脉血管成形术、控制血糖、戒烟、减肥、戒酒、合理饮食、适当活动等,都是患者需要采取的各类预防措施。
控制高血压是预防脑卒中复发的重点。高血压病人要遵医嘱按时服用降压药物,有条件者最好每日测1次血压,特别是在调整降压药物阶段,以保持血压稳定。控制糖尿病与其他疾病如心脏病、脉管炎等。
注意气象因素的影响:季节与气候变化会使高血压病人情绪不稳,血压波动,诱发中风,在这种时候更要防备中风的发生。
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