大肠癌持续高发，常规检查肛门指检一定要

　　近日，上海最新癌情报告发布。报告显示，大肠癌的发病率，仅次于肺癌，位列发病率第二。占癌症患者总人数的12.5%，发病率为59.9/10万，总体发病率接近欧美发达国家。虽然大肠癌的发病率，近年来又明显上升趋势，但是大肠癌高温人群，到医院筛查参与率却很低，不足40%，远低于欧美发达国家。

　　医院专家，中华中医药学会肛肠分会副会长刘佃温教授说，“很多大肠癌患者想到要看医生时已经是中晚期了，错过了最佳治疗阶段。”大肠癌“发现晚”成为导致我国结直肠癌五年生存比率仅为47%、与美国的65%差距较大的原因之一。

　　自年，郑州市政府将“大肠癌筛查”列入“民生十件实事”。为让更多人获益，医院就与本地主流媒体展开合作，开启了大肠癌免费筛查工作。刘佃温教授说，“只有建立完善的大肠癌预防、筛查、诊治、研究体系，我们与发达国家的差距才会逐渐缩小。”

　　大肠癌发病率提高，或与红肉、高蛋白等饮食有关

　　刘佃温教授说，大肠癌增长的原因有很多，饮食习惯、抽烟、环境污染、基因等都有影响，在饮食方面，研究显示或与红肉、高蛋白、高脂肪摄入有关。“动物蛋白质摄入太多后，会使粪便中的致癌物质甲基胆蒽增加，诱发直肠癌发生。”

　　当然，很多不良的生活习惯，也是大肠癌的诱因。丁克峰教授告诉记者，如：长期久坐就不利于健康。久坐易导致肠道蠕动减弱减慢，粪便中的有害成分包括致癌物，会在结肠内滞留并刺激肠黏膜。同时，久坐者的腹腔、盆腔、腰骶部血液循环大都不畅，可导致肠道免疫屏障功能下降，从而增加了患结肠癌的风险。

　　另外，息肉是典型的癌前病变，早期发现息肉早期处理，可避免它进一步往恶性转化。据统计，大概80%到90%的大肠癌病人来源于一些腺瘤、息肉、炎症逐步癌变过来，这个癌变过程在5到10年以上。

　　因此，刘佃温教授建议应尽早把炎症控制好，如果有腺瘤、息肉就切掉，做好癌前病变的防范。

大肠癌可预防，半数大肠癌可通过肛门指检查出

目前，肛门指检，是早期发现肠癌最简单方便的方法。

　　刘佃温教授说，成年人的直肠一般长15厘米，8厘米以上摸不到，但8厘米以下的直肠都可以用手摸到。中国的大肠癌患者中，一半以上是直肠癌。在直肠癌患者中，又有约70%是中低位直肠癌，可以通过直肠指诊用手摸出来。

　　但是，在体检过程中，除了拒绝肛门指检外，许多人还拒绝验大便，使得通过体检来预防大肠癌形同虚设。刘佃温教授在临床上发现的直肠癌患者，大部分已经到中晚期。患者等到屁股持续疼痛，或者肠道狭窄出现了肠梗阻后，才来检查，可已经到了中晚期。

　　“手术要切掉肛门，肠子通过肚脐眼左下方打个洞重建’人工肛门’，粪便只能通过肚脐眼旁的人工肛门排出，因为无法控制排便，只能24小时用袋子接着，严重影响生活质量。”

　　刘佃温教授告诉记者，目前比较确定的大肠癌高危因素有：首先是遗传家族史，即家中直系亲属曾患过大肠癌；其次，受检者本人有肠息肉或曾经得过肠癌；第三，大便有隐血。还有一些高危因素，如慢性便秘、慢性腹泻、阑尾炎史、慢性胆囊史、曾有过精神刺激，也在一定程度上增加了患大肠癌的风险。

　　刘佃温表示，大肠癌是一种可防可治的肿瘤疾病，当发现有上述医院检查。大肠癌早期发现，治愈率高达90%以上。早发现早治疗，是防治大肠癌的关键。

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