一次性包皮环切吻合器治疗小儿包茎包皮

信息来源:医院泌尿外科

什么是一次性包皮环切吻合器

一次性包皮环切吻合器是利用内环和外环(采用美国医用塑料或纳米合成医用高分子材料),阻断多余包皮的血液循环,使内外板皮肤相连接,让其萎缩自然脱落。它适用于阴茎包皮过长或包茎。禁用于有急性尿路感染;隐匿性阴茎;尿道外口畸形,系带过短的包皮过长的患者;有神经系统或精神系统疾病、白血病、出血性疾病病史者;未控制的糖尿病患者;包皮异常增厚的患者。该吻合器具有以下优点:微创,无需缝合,术后没有明显疤痕;不需使用抗生素药物;四季皆可手术;能沐浴。手术时间短,术后7-10天可下环。

吻合器内、外环分解示意图

 

吻合器包皮环扎术后当天该如何护理?

1.卧位:患儿回病房后,因行全麻,需去枕平卧6小时,头偏向一侧,防止呕吐误吸。肥胖患儿还需在肩颈部垫一软枕以保持其呼吸道畅通。

2.使用支被架:防止被褥碰撞伤口,减少被褥摩擦伤口引起的疼痛感,避免感染伤口及污染被褥。

3.注意观察伤口:密切观察伤口有无水肿,保持伤口清洁、干燥,防止粪尿污染伤口。

4.饮食:手术后6小时开始饮水20-30ml,观察20-30分钟无呕吐可进易吞咽、易消化的液状食物。如蛋花汤、牛奶、鸡蓉汤、鱼汤等。

5.镇痛:?双氯芬酸钠栓塞肛止痛。

6.术后排尿:排尿时应用卫生纸垫在阴茎龟头下面,以防尿液浸入环内造成系带及其两侧包皮感染

吻合器包皮环扎术后当天伤口图示

吻合器包皮环扎术后该如何护理?

1、饮食与营养:术后第一天可恢复正常饮食,易消化、无刺激性的食物均可。要求营养平衡可口。如米饭、面包、馒头、青菜、蔬菜、水果、禽、鱼、肉等。对油煎、强烈调味品及易胀气食物应限制,手术期间不要饮酒,不要食用任何辛辣类、海鲜类产品。

2、活动:术后2天内需卧床休息,保持平躺,使阴茎位于身体最高点,不要参加剧烈活动,以防拉裂包皮。

3、伤口:保持伤口清洁干燥,手术后7—10天可拆除商环,拆除后伤口一般会结痂,痂皮会在几天后脱落,伤口处痂皮脱落后会看到伤口呈粉红色,这是伤口组织愈合的信号,无需担心,伤口组织愈合时可能会产生一种黄色的分泌物,此为正常现象,可在睡前用碘伏清除伤口处分泌物。

4、术后衣着:上环期间应穿紧身三角内裤,下环期间应穿较宽松的三角内裤。

5、术后排尿:排尿时应用卫生纸垫在阴茎龟头下面,以防尿液浸入环内造成系带及其两侧包皮感染。

6、术后沐浴:包皮环扎术后可行沐浴,沐浴后用碘伏将包皮环切口浸泡2分钟,再用吹风吹干,尽量保持生殖器清洁干燥。

6、镇痛:年长患儿夜间若有阴茎勃起,睡前可用双氯芬酸钠栓塞肛,可有效避免阴茎勃起牵扯伤口引起出血和疼痛。

7、观察:仔细观察和评估是否存在商环脱落迹象,即商环可能开始自动从阴茎上脱落,或者看上去与阴茎结合不牢固;是否存在任何与包皮相关的其他任何并发症,如感染、水肿、过度疼痛等,如有异常及时来院复诊。

8、下环:7-10天下环后,白天用创可贴包绕环切处,晚上揭掉创可贴,以防止夜间勃起胀痛。

吻合器包皮环扎术后伤口图示

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