发育不良痣非典型增生痣活检切缘阴性对

JamesRobertDuncan,MD,JosephChasePurnell,MD,MichaelSladeStratton,MD,PeterG.Pavlidakey,MD,ConwayHuang,MD,andCarltonBlakePhilips,MD

DepartmentofDermatology,UniversityofAlabamaBirmingham.

本期负责人：郝飞重庆医院

审校：薛医院

翻译：医院

摘要

背景：对发育不良痣活检样本连续切片来判断其边缘是否切净的价值有限，而病变切缘的病理报告却会直接影响疾病的治疗方案。

目的：评估发育不良痣活检时切缘阴性对疾病愈后预测的价值。

方法：回顾性研究在年1月1日至年12月31日之间单中心病理数据库中所有发育不良痣的活检标本。活检标本边缘评估与该病例全部切除后病理报告作比较，以计算阴性预测价值（活检边缘为阴性与皮损全切后发现无痣细胞残留的比率），并评估活检切缘阳性的皮损在随后的皮损全切后，发现残留痣细胞的发生频率。

结果：共鉴定出例患者中的例发育不良痣。在中度及以上异型性的发育不良痣活检标本边缘报阴性的病例中，在随后将皮损全切后发现无色素细胞残留的比率为87.3％。中度及以上异型性的发育不良痣在活检中边缘呈阳性的病例中，有29.41％的病例在随后的全切中发现残留痣细胞。

局限性：这是一项回顾性的单中心研究，由于通过连续切片以评估活检组织的性质，该研究计算结果可能会高估活检切缘的真实阴性预测值。

结论：这项研究提供了活检切缘并不能代表皮损真实边缘的证据。

关键词：活检；连续切片法；发育不良；边缘；阴性预测价值；痣（nevi）；痣（nevus）

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