世界肠道健康日ldquo大便性状

今天是第15个世界肠道健康日。据年中国癌症统计数据显示我国结直肠癌发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中均位居第5位，其中新发病例37.6万，死亡病例19.1万.其中城市远高于农村，且结肠癌的发病率上升明显。而多数患者发现时已属于中晚期，失去根治性治疗机会。因此结直肠癌尽早预防至关重要。大便性状的改变在老年人群中越来越常见，但是我们往往不会重视它。

日前，义乌的贾大叔一医院胃肠外科送来锦旗，感谢孙元水副院长团队的精心治疗。

7个月前，义乌贾大叔在无明显诱因出现排便不畅，排便需要用力并且大便变细，没有便血，偶伴有剑突下隐痛，没有其他不适。贾大叔自认为只是肠道功能不好，一直没有在意它。1个月前，贾大叔把自己的情况告诉了子女，子女不放心，医院行肠镜检查，肠镜发现距肛门60cm环周型隆起性病灶，术后病理考虑结肠癌。当地医生建议手术治疗。贾大叔家属联医院胃肠胰外科王峰勇副主任，王峰勇立即建议来院进一步治疗。

贾大叔到我院后，王峰勇将患者病情向孙元水教授汇报，孙元水教授建议尽早安排手术治疗，完善术前检查。因在外院肠镜检查并未确定结肠占位的具体位置，经再次肠镜检查明确结肠占位位于结肠肝曲附近后，王峰勇为贾大叔安排了腹腔镜下右半结肠癌根治术。孙元水教授亲自主刀，手术非常顺利，术中病理提示为结肠腺癌。

结合了先进的快速康复理念，术后第二天，贾大叔就能在家属搀扶下床边活动和少量进食，恢复良好。贾大叔的家属十分感激孙元水教授、王峰勇主任精湛的医术及杨琼护士长带领下的护理团队精心的照料，一周后贾大叔顺利康复出院。

结直肠癌的临床表现：

结直肠癌临床表现为大便次数增多、不成形、形状变细，排便费力。后期可出现便血，量较多，颜色多为暗红色，伴有粘液，有的甚至就是粘液血便。如果出现阻塞肠腔的情况，那么会出现肠梗阻的症状：腹痛，腹胀，停止排便、排气。早期结肠癌多表现为大便习惯改变，大便干燥和腹泻交替出现，便中可混有暗红色血，与便混于一起，晚期出现肠梗阻症状：腹痛，腹胀，停止排便排气。

结直肠癌的高危因素：

1、低膳食纤维；

2、摄入过多的红肉（牛肉、羊肉、猪肉等哺乳动物的肌肉组织）和加工肉类（腌制、熏烤、煎炸等肉类食品）；

3、长期吸烟；

4、长期大量饮酒；

5、肥胖；

6、溃疡性结肠炎。

结直肠癌的预防：

1、合理的饮食，高膳食纤维饮食，减少红肉和加工肉类的摄入；

2、适量的体育锻炼；

3、定期的结肠镜检查，对于肠道癌前病变及时行内镜下摘除；

4、药物阿司匹林、环氧合酶2抑制剂、叶酸、维生素D等药物对减少结直肠腺瘤的发生有一定的作用；

5、有效控制溃疡性结肠炎。

为了有效预防结直肠癌的发生，一定记得从“肠”计议，时刻关爱您和家人的肠道健康哦！

学科介绍

医院胃肠胰外科是一个集临床、科研、教学于一体的品牌科室，是孙元水教授领衔的重点科室，现有教授2名，主任医师3名，副主任医师3名，博士1名，硕士5名，其中国家级副主委2名，省级主任委员2人。在孙元水副院长的领导下，医院胃肠疾病诊疗中心，致力于胃肠道疾病的规范化诊治，打造省内一流胃肠道疾病诊治平台，提供高水平的诊疗技术和“一站式”的人性化服务，彻底改变了胃肠道肿瘤的诊治现状。

专家简介

孙元水：主任医师、教授、硕士生导师

专家门诊时间：每周二上午

中国中西医结合学会普通外科专业委员会副主任委员；浙江省中西医结合学会副会长；浙江省中西医结合普通外科学分会主任委员；浙江省医师协会外科医师分会副会长；中国抗癌协会肿瘤与营养支持治疗专业委员会委员；专注于胃癌、小肠癌、结直肠癌、胰腺癌、肝癌等消化道肿瘤以规范化手术为主的综合性治疗。对胰腺癌、胃癌、肠癌进行腹腔镜为主的微创手术，对进展期胰腺癌、胃癌、肠癌进行综合性治疗（术前化疗、营养支持+规范化手术+术后化疗、营养支持）

王峰勇，之江院区二支部党支部书记，之江院区普外科主任，副主任医师

专家门诊时间

之江院区：每周一、四上午

翠苑院区：周五上午

具有扎实的外科基础和丰富的临床经验，能熟练处理普外科的疑难杂症，对肝胆胰胃肠及各类疝进行诊断和治疗。尤其擅长运用腹腔镜微创治疗技术、快速康复外科技术对上述疾病进行综合手术治疗。在腹腔镜下对胃癌、结直肠癌诊治以及腹腔镜下腹股沟疝、切口疝及脐疝等各类疝的修补术等有丰富的临床经验。同时开展腹腔镜下脾切除、门静脉高压断流、胰体尾切除等重大手术。主持并参与浙江省科技厅项目《全胃切除术非离断式Roux-en-Y吻合桥襻距离对反流反流性食管炎的影响》等多项省部级课题。以第一作者在SCI收录杂志发表论文2篇，国内一二类期刊上发表论文十余篇。

陈剑，副主任医师，医学硕士

专家门诊时间：每周三下午

长期专注从事普外科临床及教学工作，积累丰富普外科诊疗经验。熟练掌握胃及结直肠肿瘤诊疗规范，擅长急腹症的诊疗和腹腔镜下的处置，致力研究并擅长于腹股沟疝从局部麻醉开放手术到腹腔镜手术的各种治疗方式及手术后相关并发症处置。年斯坦福大学医学中心访问学者，年德国杜塞尔多夫接受腹腔镜手术基础外科临床进修，浙江省抗癌协会肿瘤营养及支持治疗专业委员会青年委员，浙江省中西医学会普外科胃癌专业委员会青年委员。

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