全面解读脑梗后遗症可以进行康复治疗治

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众所周知,脑梗是中老年人易发的病症,复发率高,致残率高,死亡率高。约有60-70%的脑梗病人经抢救治疗后神志可恢复,但一般都有不同程度的后遗症,以半身不遂(偏瘫)最多见。

  但脑梗后遗症并非不治之症,除了采用药物治疗、针灸等综合措施外,我们还可以通过康复治疗手段来达到患者逐渐站立行走和正常生活。瑞合资深康复治疗师朱才君告诉大家,治疗脑梗后遗症应该把握住康复的介入时机,采用合理的康复治疗内容。

康复介入时机

  根据中枢神经损伤的再生与修复的需要,脑梗后1-2个月是康复治疗介入的最佳时机,应尽快开始早期康复。对于病情较轻无意识障碍的患者,在急性期治疗的同时,就可以开始康复治疗,病情不稳定或意识模糊的患者,在生命体征稳定、神经系统症状不再进展、意识清醒即开始进行康复治疗。

康复治疗内容

  在实施康复治疗的过程中,朱才君治疗师是以患者具体病情为原则,制定合理、科学、有针对性的康复治疗方案。

1.保持良好姿势

  保持患者良好的肢体位置,尽可能保持患肢处于功能位,上肢以伸展为主,下肢以屈曲为主,预防关节痉挛状态的出现。

2.肢体锻炼

  为了避免患者长期卧床产生压疮,及长期不运动发生血管狭窄,形成血栓,要进行适当的运动锻炼。在患者卧床阶段,就可以进行相应的肢体锻炼,保持四肢处于良好的摆放位置,上肢进行伸展锻炼,下肢以屈曲为主,要注意训练要适度。康复运动前,先对患者进行按摩,从患侧肢体远端到近端,动作要轻柔,帮助患者的患侧肢体放松,为接下来的运动训练做准备。

3.平衡训练及行走训练

  每日定时床边站立训练,当患者可以适当行走的时候,进行一定的平衡训练,从坐位平衡到站立位的平衡训练,根据患者情况逐步延长训练时间。行走训练开始时由家属或医护人员搀扶,逐渐的可以自己手扶平衡杆行走,家属或医生要在旁边陪同,逐渐的可以发展到能搀扶着上下楼梯,锻炼患者肢体的伸屈功能和关节的灵活度。

4.日常生活训练

  让患者自己完成大小便、穿衣、刷牙、梳头等日常生活活动,逐步锻炼患者的生活自理能力。锻炼过程要有医护人员陪同,防止摔倒。

5.语言训练

  脑梗患者往往存在表达能力的有限度丧失,出现失语症,若不进行有效的康复治疗,将严重影响患者的生活质量。严重失语症患者首先进行简单的口腔操训练,包括鼓腮、龇牙、抿嘴及弹舌等动作,并对患者进行重复发音的训练,首先进行单音节字的训练,当单个字的读音能够准确发音后,再进行多个字的词、句的训练。还可以通过抄写、默写的方式,或者大声朗读,增强患者对语言的记忆力。

6.吞咽障碍训练

  因脑梗引起假性球麻痹而引起吞咽障碍的患者很多,需要进行康复治疗,包括基础训练和摄食训练。同时,给予患者清淡易消化的饮食,保证足够蛋白质、纤维素的摄入量,禁食刺激性食物,少吃动物脂肪及胆固醇、热量、糖量高的食物,多吃蔬菜水果。

7.中医康复治疗

  包括给予中药以达到活血化瘀,益气通络的作用,应用中医经络、穴位的原理,可以采用理疗和针灸等刺激性康复治疗。针灸、推拿中医疗法,可以刺激患者的神经、关节和肌肉等坏死组织,能更加准确的加速脑梗患者的康复治疗。

  在进行功能性康复锻炼的同时要注意除应树立患者康复信心外,陪护家属还要有耐心和恒心,切不可操之过急或厌烦灰心,半途而废。

注:(部分文章图片来源网络如有侵权请联系删除)

朱才君,毕业于温州医科大学(康复治疗学)专业,至今已从事康复治疗师工作7年余,目前是宁波市康复治疗专业委员会委员,曾获首届全国康复治疗技术专业学生技能竞赛“个人总成绩”二等奖、“肌力评定与训练操作竞赛”二等奖、“PNF操作技术操作竞赛二等奖”。

熟练掌握了神经损伤和骨关节损伤等各种常见疾病的康复评估和物理治疗技术。尤其擅长:神经康复患者的运动控制、平衡协调训练、核心肌群训练,肌效贴技术的应用,老年病的康复技术、骨关节疾病康复方面如颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、网球肘,骨折后肢体功能障碍、关节损伤术后功能障碍、术后粘连、关节僵硬所造成的关节活动受限的康复治疗等。

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医院是一家经宁波市卫生健康委员会批准设医院,宁波市基本医疗保险定点医疗机构,医院占地面积30亩,总建筑面积约2万平方米,可开设床位余张,以中西医结合康复为特色,以百姓需求为导向,突出老年康复、重症康复、神经康复、骨关节康复,对老年人予以医、康、养、护四维一体的全程健康管理。门诊-预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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