儿子的小鸡鸡要不要挨一刀
一放暑假，张女士就面临一个难题：要不要趁着假期给12岁的儿子割包皮（cutforeskin）。今年4月，儿子放学回来悄悄跟她说，他的同学Danny的小鸡鸡与他的不一样，还问妈妈是不是自己Different。她立刻明白，这是因为儿子出生时没有割包皮。7月初，张女士的哥哥打来电话说，原来计划今夏来美国旅游，但因为侄子7月中旬预约割包皮，因此今年暑假不来美国了。
张女士怀疑耳朵出了毛病，问怎么想起来给侄子割包皮，嫂子说“没有办法，因为现在中国大城市的男孩都流行割包皮”。如果暑期不割，可能要等到半年以后，甚至要等到明年夏天才能割。张女士说，这都怪老公。当年，医院出生后，医生问了两次是否给儿子割包皮，都被老公拒绝。张女士再也坐不住了，连忙约泌尿科医师。但是，一位名校毕业的美国泌尿科医师建议：12岁割包皮太早，还是等到儿子长到十六、七岁时再说吧。
没必要？等他长大后自己决定
纽约华人Richard拒绝给两个儿子割包皮。他说，他有两个儿子，大儿子今年八岁，小儿子四岁。两个儿子医院出生，入院填表时，就有一条问“要不要给儿子割包皮”。他填写的“不要”。因此，两个儿子的包皮都“保住了”。
负责接生的产科医生是一位华人医生。他说，这个医生特别反对给孩子割包皮。“医师说，如果儿子要割包皮，他要收现金。”在美国，男孩子出生时割包皮是一个常见的现象。他曾经也想给儿子割包皮，因为听到有人说到割包皮的好处，例如，割包皮有利于孩子小鸡鸡的健康，也容易清洗乾淨。
现在，每次给大儿子洗澡时，他就帮助洗洗儿子的小鸡鸡。“人们都说不割包皮，小鸡鸡容易感染。但是，两个儿子至今没有感染过。”他表示，他是不会为儿子决定是否割包皮了。“等到孩子长大了，割不割由他们自己决定。”他说，现在看来没有割包皮的必要，“我们生活了这么多年，不割包皮不是过得很好吗”。
犯错误？怕影响孩子心理健康
纽约华人John当年没有给儿子割包皮，但是有点担心自己是否犯了一个错误。他表示，他的大儿子20多年前在中国出生，没有割包皮，因为中国那时还没有割包皮这一说。但是，小儿子在美国出生，医师也问要不要给儿子割包皮。“我想也没想就拒绝了”。但是，在儿子长大十几岁时，他又有点担心，儿子会发现自己的小鸡鸡与同学们的不一样，不知是否会影响他的心理健康。
最近，他上网查阅有关资料，以决定要不要给儿子来这一刀。“我是希望让儿子融入美国主流社会，听说美国女孩子喜欢割过包皮的。”他听说，有的小伙子纷纷去割包皮，因为女朋友担心不割包皮会让她们患上宫颈炎和宫颈癌。如果不割，朋友不要做了。
做了30多年妇产科医师的郑英彦说，许多华人男孩割包皮是因医院，医院都要问父母“要不要给男孩割包皮”，许多华人父母以为男孩子都要割，就答应割包皮，实际上不是每个人都要割。“也有的是父亲割了，儿子也要割；哥哥割了，弟弟也要割，以免将来不一样。”他表示，他接生的男孩过去割包皮比例几乎占了一半，但是现在少了很多，只有30%左右。妈妈们也是到处打听，别的男孩割不割。在美国，统计显示一半以上的男性割过包皮，白人割包皮者占到80%。旧金山市割包皮的比率全美最低，因为当地不赞成割包皮，并向全国倡议拒绝割包皮。
成风潮中国大陆还得预约
郑英彦说，台湾男生割包皮率低于10%，而中国大陆约有15%至20%的男生割了包皮。他说，现在上网很容易，网上的消息也很多，许多消息没有经过证实，父母受到这些消息的影响，就跟着潮流走了。大陆媒体报导，每逢暑假，北、上、广、深等大城市形成割包皮风潮，有的手术甚至要提前半年预约，可见病人之多。例如，今年暑假期间，医院总是被小朋友“占领”，其中很大一部分是来割包皮的。一位医师介绍，每天有三四个小朋友来割包皮，以五六岁的孩子为主。
在中国，许多大学里出现集体割包皮现象，多是同学之间互相影响，“你割我也割”。另外，进入学校的一些割包皮广告起到推动作用，如“一刀就能解决问题，让你婚后无忧无虑”。北京某大学一个宿舍六名男生，医院割包皮。手术收费元，还兼带美型。初中和小学则是在老师带领下，集体去割包皮。重庆某希望小学专门为学生做体检，并为多名小学生集体做包皮切割手术，每名学生家长缴纳元人民币的手术费。
抢商机推广业务花招百出
现在，医院的一项新的业务增长点。医院看到这个商机，用广告推广业务。例如，年7月17日，医院在暑假期间推出“两根同行，一根半价”的割包皮服务。这个印在扇子上的广告文字包括，“暑假带儿子一起，去割包皮”，“第2根半价”，“无痛苦、不住院、随治随走”，建议父子一起割包皮。
医院为了招徕更多的病人，竟然盗用电影演员的照片做割包皮广告。例如，大陆著名电影演员黄晓明也被用来推广割包皮手术。医院门诊部，将医院主办的杂志内页插图，医院提供的医疗项目，还配有“治包皮包茎”，“韩式微创无痛包皮术，小手术也要做精细”等口号。黄晓明向法院起诉该种做法，医院在全国报章上向其道歉，并赔偿30万元人民币。
争论大入乡随俗没有必要
郑英彦说，实际上，要不要割包皮的争论很大。父母给男孩子割包皮，主要是担心如果孩子与其他孩子一起上厕所，发现自己的小鸡鸡和别人的不一样，会有自卑心理。因此，他们才给男孩割包皮，认为就是“入乡随俗”。他认为，入乡随俗没有必要，因为一半的美国男生没有割包皮。
他指出，割不割包皮是产科医师最头疼的问题。他明确表示，割包皮没有必要，也不赞成割。统计显示，割不割包皮对性生活也没有影响。研究证明，割包皮可以预防包皮发炎，但是患上这些疾病的机会只有1%，而99%的人都没有必要。他表示，研究结果显示割包皮能够降低感染爱滋病的风险，其实这个研究是在非洲做的，因为那裡有几个国家的爱滋病患者比例高。同时，割包皮也有风险，如出血和炎症。也有个别手术失败的案例，如包皮割得不够，包皮割得过多，或导致勃起时疼痛，或者出现弯曲现象。
他说，作为妇产科医师，他不建议割包皮，因为妇产科医师要费时费力去做。例如，婴儿刚刚出生时不能做，要等到儿科医师看过以后才能手术。虽然手术时间只要十分钟，但是妇产科医师要重新安排时间专门去做，而妇产科医师又很忙，有时为了一个十分钟的手术要花费很多时间。“花费很多时间做了一件不必要的工作，实在是没有意思”。
成年人做手术多为美观健康
纽约泌尿科医师陈世智说，现在来诊所割包皮的主要是20多岁的年轻人和40多岁的中年人。他说，因为病毒可以藏在包皮裡，导致女方患上子宫颈癌，因此女方就要求男方来割包皮。“实际上，如果女方已经生病，男方才割已经来不及了。”不过，现在已有疫苗可以预防子宫颈癌，女方可以注射疫苗。
年轻人割包皮主要是为了干净和美观，而中年人割包皮是因为做爱时阴茎韧带拉伤或者包皮发炎。他说，割包皮的好处是乾淨，但割了包皮以后龟头的敏感性降低了。这是因为阴茎韧带处是最敏感的地带，切掉了韧带就没有敏感性。有的人割包皮是因为早洩。“如果把敏感部位切掉了，敏感度降低，勃起可以持久，就治癒了早洩。”
过去，80%的美国男性都割包皮，但是现在减少到50%。美国儿科医师协会和泌尿科医师协会都认为，割包皮“没有必要”。他说，美国割包皮都是在婴儿出生后一周内进行，不要麻醉，因为婴儿感觉不到疼痛。“我的三个儿子都在出生后割了包皮”。现在来诊所要求割包皮的病人不多了，一个月两、三个而已，因为美国人已经改变观念。
他说，成年人割包皮的原因主要有以下几个：包茎、早洩、阴茎韧带拉伤、卫生需要和预防阴茎癌。“不过，华人的阴茎癌很少”。研究发现，一岁以前割包皮可以预防阴茎癌，但是一岁以后割就没有作用了。他认为，由于网路发达，现在年轻人比较开放。“如果性伴侣很多，他建议割包皮，减少感染病毒的机会”。如果只有一个性伴侣，割不割无所谓，讲究一下卫生就行了。
利与弊听泌尿科医师意见
郑英彦表示，小儿科医师一般都建议割包皮，因为好处大于坏处。“不过，割不割包皮最终还是由男孩的父母决定。”有的小儿科医师表示，他们一般建议父母带著孩子去看泌尿科医师，由泌尿科医师提供治疗意见。
泌尿科医师陈世智说，有的父母把五、六岁的男孩子带到诊所，说是孩子有包茎，要求割包皮。他就建议不要割，因为小孩子的包茎和成人的包茎不同，因为小孩子的包茎可以用药物治疗。“七天到12岁之间的男孩子不要割包皮，男孩子在十六、七岁的时候再来看看。”这主要是有些孩子不成熟，手术时乱动，切口不整齐。有的人就因为是局部麻醉，孩子乱动，导致二次手术，最后引起官司。
纽约长岛NorthwellHealth医疗系统的泌尿科医师韩欣宇说，前来诊所割包皮的人都是华人，因为这个诊所位于纽约的法拉盛华人社区。20多岁的华裔移民来割包皮，就是希望下体干净一点，还要美容，样子好看。“我就告诉病人，割包皮是一个自我选择，如果没有特别的必要，如尿路感染，没有必要割。”如果是中年人出现包皮、龟头发炎，服用抗生素无效，才能割包皮。
他透露，在美国，犹太人和穆斯林的男孩一般都要割包皮，犹太人是出生后一周内就割除包皮，而穆斯林一般是四至十岁的男孩割包皮。欧洲仅有10%到20%割包皮，比美国少很多。目前关于割包皮的研究主要在非洲进行，因为当地流行爱滋病。研究发现，如果做了包皮切除术，对双方的感染率都会降低，因为没有了包皮，有关病毒很难存活。美国的卫生条件较好，每天都可以洗澡，割包皮没有必要。
有风险手术前要想清楚
陈世智指出，现在的问题是，唐人街有许多密医，在做割包皮手术。“他们多来自大陆，此前可能是医师，但是没有美国执照。”为了争取市场，他们的收费都比较低。由于设备简陋，消毒不严，有的病人手术后刀口发炎，只好找有执照的医师重看。“有这样的病人来找我，帮助解决手术后遗症。”
他说，割包皮不是割了就行了，还是存在一定的风险。例如，包皮割得太短了，阴茎勃起变大，包皮不够，会感到疼痛。“曾经发生这样的官司，病人告医师，说割得太短了。”如果割的不够长，还是能够看到包皮，病人不满意。例如，有的病人是来自东欧的犹太人，希望多暴露一些，要在他这里重割。“我都是要看看勃起有多长，然后根据勃起的长度，确定在哪里下刀。”
现在，保险公司不希望人们割包皮，因此支付的很少。因此，许多医师不想做这类手术。纽约一个韩国籍的泌尿科医师不做割包皮手术，因此他的病人来到陈世智的诊所求医。“医院做手术，因此成本较高。”他说，纽约曾经有六个医师给一家保险公司写信，抱怨保险公司对包皮手术费用支付太低，但保险公司拒绝增加。
他透露，也有加拿大的人来到他的诊所割包皮，因为在加拿大割，等待手术的时间较长，病人等不及了。也有的病人从外州来到纽约，想在他的诊所割包皮，但是他要求病人术后一周回来複查。“但是，这些病人怕麻烦，许多人手术后不来复查。只有发生併发症，他们才来。”
什么事都有好坏，割包皮也不例外。割包皮的好处是干净、没有早洩、可以减少性病，但坏处是敏感度减低、手术感染、结疤，因此人们术前一定要想清楚。
犹太人割包皮是一种宗教仪式。
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