全飞秒和全激光有什么不同

又到了一年的夏季和暑假期，也是一年中近视手术最旺盛的时期，当兵的人最多，其次是大学生趁着暑假赶紧做了，有两个月时间好好恢复一下。但现在手术术式是越来越多，让人眼花缭乱，很多有选择恐惧症的人，无所适从，一到选择术式的时候就不知道怎么办了，但主流的就这么几种，全飞秒、半飞秒、全激光、ICL，其它的老式准分子类手术，一般都退出舞台了，除了经济太困难又想做了人，基本没有人再选择了，如果一定在前面加个理由的话，就是老式手术后遗问题太多，很多情况不好解决，医院都不想推，除了个人强烈要求，反正我把问题全给你讲清，你要真选择也确实可以，没有人说表层手术不能治疗近视，但真的会出现回退HAZE增生等等情况，不要到时候出现情况了再埋怨别人。

全飞秒通过十年的发展，现在已经成为了最主流的手术方式，从术后感受及效果来讲确实比较好，疼痛感比较轻又恢复比较快，第二天就能上班，不影响日常工作，后遗症比较少，可能前期有点眼昏眼干，晚上夜视力差一些，部分人有些眩光和光晕，但这些对生活工作没影响，瞳孔大的人就是晚上在暗光下有些不舒服，在室内强光下也没事。前几年还有很多人说全飞秒切角膜切得多，在网上抨击这种手术方式，说术后可能问题多，但这四五年来全飞的手术量是越来越大，面世以来前七年才总共一百万例，现在是一年都一二百万例，占所有手术方式的三分之一还多，对于角膜的问题，也很多机构医生做出解释，相对来讲它是最安全的，它切的是基质层的后端，而基质的生物力学大部分在前部分，所以它还是最好的保持角膜生物力学的术式，它的缺陷实际上是对不规则散光解决的不好，这一点半飞秒是解决的最好的，如果散光有异常的最好是进行半飞秒，但半飞秒有瓣对当兵和运动类人群不太好。

全激光推出的年数也不是太久，但如果说它的前身就比较老了，早期的PRK，EK以及后来的TPRK，实际上是属于一类的，手术方式都一样，只不过有部分不一样，PRK是刀去除表皮EK是酒精TPRK和全激光是机器，只是机器有所不同，这个手术术后疼痛感明显，术后其它现象比较多，但它们有一个优点就是去掉的角膜厚度比较少，如果你的角膜不是太厚，全飞半飞做不了，可能有很多人会选择这种方式，它们都是去除角膜上皮后，在角膜前弹力层和基质层做消融角膜手术，每一百度相对板层手术应该会少切2到3UM吧，这个看术中情况吧，不是一定数字，术后上皮会长好，相对有瓣类手术，就是对运动有好处，适合参军运动员之类人群，但它的恢复时间实际上很长，有些人说我没有多长时间就能看清了，是不是就好了，实际上不是，角膜上皮的生长没有那么快，50UM可能需要几个月时间才能全部长好，而短期内它长的只是一部分，生长过程中可能会出HAZE现象，要长期点激素药，也可能生长得不够或者长多，会出现影响视力的现象，总体上就是如果你没有半年的闲暇时间，来做不间断的复查，术后要长期戴墨镜，就不要选择这种方式，因为一旦出现后遗症可能影响一生。

全飞秒是取透镜手术，是激光在基质层切透镜再人工取出，半飞秒是飞秒设备制角膜瓣再准分子激光消融基质层，全激光是准分子激光先把角膜上皮消融掉，然后再消融弹力层和基质层，ICL是眼内手术了，和它们又大不同，下次再讲解。

对于安全性的问题，是公说公有理，婆说婆有理，全飞是这里面切角膜最多的，半飞次之，全激光最少，ICL是不切角膜，但前面也说了全飞切的位置不同，半飞是切得不多，但有很多人说半飞后角膜瓣还有没有起到生物力学的作用，全激光好像是最好，但它偏偏切的是最有价值的地方，就是前弹力层和前基质层，也有很多人说前弹力层没啥用，切了无所谓，但这东西谁能说得清呢，医院的宣传，但如果你想做还是要考虑清楚。

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