案例分享不动手术不吃药，下背痛患者的康复

近年来，下背痛的发病状况有越来越普及的趋势。有时你可能一觉醒来便感到腰痛，却对原因一无所知。令人难以忍受的疼痛给人们的日常生活带来极大不便，严重者甚至会影响其活动能力，导致生活品质的下降。

下背痛，俗称“腰痛”，是指肋骨底端与大腿顶部之间背部任何部位的疼痛。大多数下背痛症状被称为「非特异性的」，因其并非源自严重损伤或疾病，而是由于扭伤、肌肉劳损、轻度损伤、神经受到压迫或刺激诱发造成。下背痛的另外一种症状被称为「特异性的」，指的是发生在脊柱本身或脊髓及脊神经的病变，主要包括脊椎关节炎、椎间盘突出症、脊椎神经病变（神经根压迫、坐骨神经痛）、骨质疏松症致压迫性骨折、癌症或感染性疾病、脊柱侧弯等病症。

诱发下背痛的因素包括日常活动或工作时的姿势不正确，例如弯腰姿势不自然、搬移重物、推拉不当、或坐姿不正等等。此外，久坐久站也是造成下背痛的一大诱因。在下背痛患者当中，虽然大多数（约80%-90%）为非特异性类型，但也有患者因种种原因而患上特异性下背痛，下面我们将介绍的患者便是其中之一。

1年前，48岁的王女士（化名）感觉自己在行走时，右腿会偶尔出现疼痛。一开始她并不以为意，但随着时间推移，疼痛不但没有消失，情况反而越来越糟糕——当走路几分钟后，右腿便出现剧烈性疼痛。这时候，王女士才意识到问题的严重性。

于是，害怕手术的王女士进行康复治疗。在初次评估中，发现王女士患的是髋关节撞击症，出现疼痛已超过1年，其主要的疼痛来自下背部至大腿外侧以及膝盖中间放射性疼痛。当走路超过2分钟或站立时间在10-20分钟时，都会出现右外侧放射性疼痛，从而导致行走时长不能超5分钟。

腰3-骶1腰椎间盘神经卡压，联合右侧髋关节撞击

针对王女士的情况，康复专家为她量身订制了一套12节的治疗课程。通过前4节课侧重治疗髋部撞击症（包括髋部力量、灵活度以及运动机制），专家为王女士做了二次评估以确认治疗进展。

腰3至骶1的腰椎间盘彭出，腰椎间盘卡压症

经再次评估后，专家就治疗目标与患者进行了进一步的沟通。王女士表示，希望以后走路不再受疼痛影响。针对王女士的康复目标，专家们做出了更加详细的治疗计划。

包括：

增加椎间小孔的空间

纠正代偿姿势模式

激活深层核心肌肉以及臀部肌肉

分离腰椎和骨盆的运动

一系列治疗后，王女士右腿外侧的疼痛不再出现，弯腰、行走也可应付自如了。在和王女士交流的时候，她心情显得十分高兴，忍不住在大家面前做了几个动作以展示自己完全恢复的身体。从康复目标到康复结果，王女士完成了属于她自己的一次新的蜕变!

治疗前后评估对比：

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