预防脑卒中再发

脑卒中的二级预防是指曾患脑卒中患者如何减少并发症和后遗症，并防止脑卒中事件再次发生。二级预防的时间应尽早开始，原则应在急性期病情得到控制后，针对个人存在的危险因素，进行个体化干预治疗。应在医生指导下规范应用预防药物。

高血压患者：必须进行规范化抗高血压治疗，定期复查巩固疗效，避免不规则用药导致血压波动较大。

糖尿病患者：严格遵守糖尿病饮食规范（①有计划、定时、定量②清淡③最好不饮酒④饮食均衡、合理搭配⑤长期坚持），每周监测2次血糖，3个月检测糖化血红蛋白1次，了解血糖控制情况。如有异常，医院内分泌科门诊诊治。

冠心病患者：应接受相关专科治疗，监测外，是二级预防的重点对象。

高脂血症患者：研究表明，血脂中的高密度脂蛋白、总胆固醇水平是脑卒中的危险因素，应积极治疗。

吸烟饮酒患者：尤其合并有其他疾病的患者，应逐步减量直至戒除。

饮食油腻且偏咸的中老年人：养成保持清淡、多食蔬菜水果，切勿过饱等良好习惯。

体力活动较少，较肥胖的患者，应适当进行锻炼，瘫痪侧进行恢复训练，可进行力所能及的轻微劳动。保持心情舒畅、切忌激动、暴怒，防止便秘，避免过度劳累，突然用力，负重等脑卒中诱发因素。

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